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Ìä11.ÂÛ»ù½Û´Ä¤ÎÆÃħ¤È¤·¤Æ¸í¤ê¤Ï¤É¤ì¤«¡£ ¡¡(1)ÇÙ·ì´ÉÄñ¹³¤Ï½ÐÀ¸¸åľ¸å¤è¤êµÞ®¤ËÄã²¼¤¹¤ë ¡¡(2)ÂÛÀ¸´ü¤Ë¤Ï¿´´ñ·Á¤Î¸ºß¤Ë¤è¤ë±Æ¶Á¤ò¼õ¤±¤Ê¤¤ ¡¡(3)¥«¥Æ¥³¥é¥ß¥ó¤Ë¤è¤ë¼ý½ÌÀ¤Ï¹â¤¤ ¡¡(4)ÀÅÌ®´ÉÊĺ¿¤Ï½ÐÀ¸¸å¤ÎPa02¤Î¾å¾º¤Ë¤è¤êÀ¸¤¸¤ë ¡¡(5)Æ°Ì®´É°Í¸À¿´¼À´µ¤Ç¤Î³«Â¸°Ý»ý¤Ë¤Ï¥×¥í¥¹¥¿¥°¥é¥ó¥Ç¥£¥óE1¤¬Í¸ú¤Ç¤¢¤ë ¡¡a(1)(2)(3)¡¡b(1)(2)(5)¡¡c(1)(4)(5)¡¡d(2)(3)(4)¡¡e(3)(4)(5) ¡Ì²òÅú¡Í£ä ¡Ì²òÀâ¡Í6·î£³Æü¤Î¼ø¶È¥×¥ê¥ó¥È¡ÊÂçÌîÀèÀ¸¡Ë¤ò»²¾È £²¡¥ÁªÂò»è¤è¤êÁª¤Ó¤Þ¤·¤¿¡£¼õ¤±¤Ê¤¤¤³¤È¤Ï̵¤¤¤È»×¤¤¤Þ¤·¤¿¡£ £³¡¥ Ä㤤¤Ç¤¹¡£ £´¡¥ ÂÛÈ׽۴ĤÎÄä»ß¤Ë¤È¤â¤Ê¤¦¡¢çÁÂÓ·ì´É¤ÎÊĺ¿¤Ë¤è¤ê¤Þ¤¹¡£
Ìä12.ÀîºêɤˤĤ¤¤Æ¸í¤ê¤Ï¼¡¤Î¤É¤ì¤«¡£ ¡¡(1)ÃË»ù¤Ëȯ¾ÉÉÑÅÙ¤¬¹â¤¤ ¡¡(2)¼£ÎŤȤ·¤ÆÌȱ֥°¥í¥Ö¥ê¥óÂçÎÌÎÅË¡¤¬Í¸ú¤Ç¤¢¤ë ¡¡(3)²½Ç¿ÀðôÉô¥ê¥ó¥ÑÀá¼ðı¤Ï¼çÍ׾ɾõ¤Î1¤Ä¤Ç¤¢¤ë ¡¡(4)ËìÍÍÍî¶ý¤ÏµÞÀ´ü¤Î½ê¸«¤È¤·¤Æ½ÅÍפǤ¢¤ë ¡¡(5)µÞÀ´ü¤Ë¥ê¥ó¥Ñµå¤ò¼çÂΤȤ·¤¿Çò·ìµåÁý¿¤¬Ç§¤á¤é¤ì¤ë ¡¡a(1)(2)(3)¡¡b(1)(2)(5)¡¡c(1)(4)(5)¡¡d(2)(3)(4)¡¡e(3)(4)(5) ¡Ì²òÅú¡Í£å ¡Ì²òÀâ¡Í6·î£³Æü¤Î¼ø¶È¥×¥ê¥ó¥È¡ÊÂçÌîÀèÀ¸¡Ë¤ò»²¾È £³¡¥ Èó²½Ç¿À¤Ç¤¹¡£ £´¡¥ ²óÉü´ü¤Ç¤¹¡£
Ìä13.¥«¥Ã¥³¤ÎÃæ¤òŬÀڤʸì¤ÇËä¤á¤è¡£ 1)ǾÀËãáã¤È¤Ï¼õÂÛ´ü¤¬¤é¿·À¸»ù´ü¤Þ¤Ç¤Î´Ö¤ËÀ¸¤¸¤¿Ç¾¤Î(¡¡¡¡¡¡¡¡)¤Ë´ð¤Å¤¯±Ê³Ū¤Ç¤¢¤ë¤¬ÊѲ½¤·¤¦¤ë±¿Æ°¤ª¤è¤Ó»ÑÀª¤Î°Û¾ï¤Ç¤¢¤ë¡£ 2)ǾÀËãáã¤Î¿ÇÃǤˤÏ(¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡)¡¢(¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡)¤Ê¤É¤¬¤Ê¤¤¤¬¤ò¥Á¥§¥Ã¥¯¤¹¤ë¤³¤È¤¬ÂçÀڤǤ¢¤ë¡£ 3)Ǿ¼¼¼þ°ÏÇò¼ÁÆ𲽤äǾ¼¼Æâ½Ð·ì¤Ï(¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡)»ù¤è¤ê¡¢¤¤¤ï¤æ¤ë(¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡)»ù¤Çµ¯¤³¤ê¤ä¤¹¤¤¼þ»º´ü¿À·Ð¾ã³²¤Ç¤¢¤ë¡£ ¡Ì²òÅú¡Í£±¡ËÈó¿Ê¹ÔÀÉÂÊÑ¡¡£²¡ËȯãÁ´ÂΤÎÃ٤졢¸¶»ÏÈ¿¼Í¤Î»Ä¸¡¡£³¡ËÀ®½Ï¡¢Ì¤½Ï ¡Ì²òÀâ¡Í6·î£²Æü¤Î¼ø¶È¥×¥ê¥ó¥È¡ÊµÈÎÉÀèÀ¸¡Ë¤ò»²¾È
Ìä14.¡¡¥ß¥È¥³¥ó¥É¥ê¥¢Ç¾¶Ú¾É¤Ë´Ø¤¹¤ë¼¡¤Îʸ¾Ï¤Î¤¦¤Á¡¢¸í¤Þ¤Ã¤Æ¤¤¤ë¤â¤Î¤ò1¤ÄÁª¤Ù¡£ (1)CPEO(chronic progressive external ophthalmoplegia),MELAS(mitochondrial myopathy, encephalopathy, lactic acidosis, and stroke-like episodes), MERRF(myoclonus epilepsy associated with ragged-red fibers)¤¬3ÂçÉ·¿¤Ç¤¢¤ë¡£ (2)¥ß¥È¥³¥ó¥É¥ê¥¢DNA¤ÏºÙ˦¼Á°äÅÁ(Êì·Ï°äÅÁ)¤¹¤ë¡£ (3)¥ß¥È¥³¥ó¥É¥ê¥¢DNA¤ËÊÑ°Û¤ò¤â¤Ä¥ß¥È¥³¥ó¥É¥ê¥¢Ç¾¶Ú¾É¤Ç¤Ï¹ü³Ê¶Ú¤ËÀÖ¿§¤Ü¤íÀþ°Ý(ragged-red fibers)¤¬Â¸ºß¤¹¤ë¡£ (4)¥¨¥Í¥ë¥®¡¼°Í¸À¤Î¹â¤¤Â¡´ï(¹ü³Ê¶Ú¡¢¿À·Ð¡¢¿´Â¡¡¢ÆâʬÈç)¤Ë¾ã³²¤¬¤ª¤³¤ê¤ä¤¹¤¤¡£ (5)¶ËĹº¿»éËûÀ(·ì±Õ)¤Î¬Ä꤬¿ÇÃǾ塢½ÅÍפǤ¢¤ë¡£ a(1)¡¡b(2)¡¡c(3)¡¡d(4)¡¡e(5) ¡Ì²òÅú¡Í£å ¡Ì²òÀâ¡Í6·î£´Æü¤Î¼ø¶È¥×¥ê¥ó¥È¡ÊµÈÎÉÀèÀ¸¡Ë¤ò»²¾È ¶ËĹº¿»éËûÀ¤ÏÉû¿ÕÇò¼Á¥¸¥¹¥È¥í¥Õ¥£¡¼¤Ç¤¹¡£
Ìä15.ÃæÅùÅÙ¤ÎÃÎŪ¾ã³²¤¬¤¢¤ë8ºÐ¤Î½÷»ù¡£Ç¯¤Ë¿ô²ó¤ÎáÛڻȯºî¤ÈæÎÏȯºî¤¬¤¢¤ê¡¢±¦´éÌ̾åÉô¤Ë·ì´É¼ð¤¬¤ß¤é¤ì¤ë¡£ºÇ¤âµ¿¤ï¤ì¤ë¿ÇÃǤò°Ê²¼¤«¤é1¤ÄÁª¤Ù¡£ (1)·ëÀáÀ¹Å²½¾É (2)¿À·ÐÀþ°Ý¼ð¾É (3)¿§ÁÇÀ¼ºÄ´¾É (4)Sturge-Weber¾É¸õ·² (5)von Hippel-LindauÉ a(1)¡¡b(2)¡¡c(3)¡¡d(4)¡¡e(5) ¡Ì²òÅú¡Í£ä ¡Ì²òÀâ¡Í6·î£´Æü¤Î¼ø¶È¥×¥ê¥ó¥È¡ÊµÈÎÉÀèÀ¸¡Ë¤ò»²¾È
Ìä16.·ÚÅÙ¤ÎÃÎŪ¾ã³²¤¬¤¢¤ë10ºÐÃË»ù¡£¾®³Ø¹»Æþ³Øº¢¤«¤éÁö¤ë¤Î¤¬ÃÙ¤¤¤³¤È¤Ëµ¤¤Å¤«¤ì¡¢ºÇ¶á¤Ç¤ÏÊâ¹Ô¤¬º¤Æñ¤Ë¤Ê¤Ã¤Æ¤¤¿¡£·ìÀ¶CKÃͤϹ⤯¡¢Æ¬ÉôMRI¤ÇǾ¤Î´ñ·Á¤Ï»ØŦ¤µ¤ì¤Æ¤¤¤Ê¤¤¡£ºÇ¤âµ¿¤ï¤ì¤ë¿ÇÃǤò°Ê²¼¤«¤é1¤ÄÁª¤Ù¡£ (1)Zellweger¾É¸õ·² (2)Werdnig-HoffmannÉ (3)Charcot-Marie-ToothÉ (4)Ê¡»³·¿¶Ú¥¸¥¹¥È¥í¥Õ¥£¡¼ (5)Duchenne·¿¶Ú¥¸¥¹¥È¥í¥Õ¥£¡¼ a(1)¡¡b(2)¡¡c(3)¡¡d(4)¡¡e(5) ¡Ì²òÅú¡Í£å ¡Ì²òÀâ¡Í6·î£´Æü¤Î¼ø¶È¥×¥ê¥ó¥È¡ÊµÈÎÉÀèÀ¸¡Ë¤ò»²¾È
Ìä17.¼¡¤Îµ½Ò¤Î¤¦¤ÁÀµ¤·¤¤¤â¤Î¤ò3¤ÄÁª¤Ù¡£ (1)Áá´ü¿·À¸»ù´ü¤È¤ÏÀ¸¸å1½µ´Ö°ÊÆâ¤ò¤¤¤¦¡£ (2)¶ËÄã½ÐÀ¸ÂνŻù¤È¤Ï¡¢ºßÂÛ½µ¿ô¤òÌä¤ï¤º½ÐÀ¸ÂνŤ¬1000g̤Ëþ¤Î¿·À¸»ù¤ò¤¤¤¦¡£ (3)Light-for-dates»ù¤È¤Ï¡¢ÂνŤ¬¤½¤ÎºßÂÛ½µ¿ô¤Î»ù¤Î10 percentile̤Ëþ¤Ç¡¢¿ÈŤ¬10 percentile°Ê¾å¤Î»ù¤ò¤¤¤¦¡£ (4)·ò¹¯¤Ê¿·À¸»ù¤Ï½ÐÀ¸Ä¾¸å¤«¤é1Æü25-30g¤ÎÂνÅÁý²Ã¤¬¤ß¤é¤ì¤ë¡£ (5)ºßÂÛ26½µÌ¤Ëþ¤Î̤½Ï»ù¤ÎÁÉÀ¸¤Ç¤Ï¡¢ÓƵã¤òÂ¥¤¹¤¿¤á¤Ë¶¯¤¤»É·ã¤òÍ¿¤¨¤¿¤ê¤»¤º¡¢²ÄµÚŪ®¤ä¤«¤Ëµ¤´ÉÆâÁ޴ɤò¤¹¤ë¡£ a(1)¡¡b(2)¡¡c(3)¡¡d(4)¡¡e(5) ¡Ì²òÅú¡Í£á¡¢£ã¡¢£å ¡Ì²òÀâ¡Í£µ·î27Æü¤Î¼ø¶È¥×¥ê¥ó¥È¡ÊÃ滳ÀèÀ¸¡Ë¤ò»²¾È £²¡¥1500¥°¥é¥à¤Ç¤¹¡£ £´¡¥½ÐÀ¸Ä¾¸å¤Ï²¼¤¬¤ê¤Þ¤¹¡£
Ìä18.¼¡¤Îµ½Ò¤Î¤¦¤ÁÀµ¤·¤¤¤â¤Î¤ò3¤ÄÁª¤Ù¡£ (1)¿·À¸»ù¤Î¿Ç»¡¤Ï¡¢ÃȤ«¤Ê´Ä¶¤Çɬ¤ºÁ´¿È¤òÍç¤Ë¤·¤Æ¹Ô¤¦¡£ (2)Ƭ·ì¼ð¤ÏƬ³¸¹ü¹üËì²¼¤Î½Ð·ì¤Ç¡¢¹â¥Ó¥ê¥ë¥Ó¥ó·ì¾É¤Î¸¶°ø¤È¤Ê¤ë¡£ (3)¥â¥í¡¼È¿¼Í¤Îº¸±¦º¹¤¬¤¢¤Ã¤Æ¤â¡¢°Û¾ï¤È¤Ï¸À¤¨¤Ê¤¤¡£ (4)Òñ¶ã¸ÆµÛ¤Ï¡¢¸Æµ¤»þ¤ËÀ¼ÂÓ¤òÊĤá¤ë¤¿¤á¤Ë¤¦¤Ê¤êÀ¼¤¬¤¤«¤ì¤ë¡£ (5)24»þ´Ö°ÊÆâ¤ËÆù´ãŪ²«áÕ¤¬¤ß¤é¤ì¤Æ¤â¡¢°Û¾ï¤È¤Ï¸À¤¨¤Ê¤¤¡£ a(1)¡¡b(2)¡¡c(3)¡¡d(4)¡¡e(5) ¡Ì²òÅú¡Í£á¡¢£â¡¢£ä ¡Ì²òÀâ¡Í£µ·î27Æü¤Î¼ø¶È¥×¥ê¥ó¥È¡ÊÃ滳ÀèÀ¸¡Ë¤ò»²¾È £³¡¥°Û¾ï¤Ç¤¹¡£ £µ¡¥ÉÂŪ²«áդβÄǽÀ¤¬¤¢¤ê¤Þ¤¹¡£
Ìä19.¼¡¤Îµ½Ò¤Î¤¦¤ÁÀµ¤·¤¤¤â¤Î¤ò3¤ÄÁª¤Ù¡£ (1)Microbubble test¤Ï¡¢¿·À¸»ù¤Î°ß±Õ¤òºÎ¼èŽ¥ÙøÙ¤·¡¢Â礤ÊË¢¤Î¿ô¤ò¿ô¤¨¤ë¡£ (2)ÂÛÊص۰ú¾É¸õ·²¤Ï¡¢µ¤¶»Ž¥¿·À¸»ùÁ«±äÀÇÙ¹â·ì°µ¾ÉŽ¥ÇÙ±ê¤Ê¤É¤Î¹çÊ»¾É¤¬Â¿¤¤¡£ (3)¸ÆµÛµçÇ÷¾É¸õ·²(RDS)¤Î¶»ÉôXÀþ½ê¸«¤ÎÆÃħ¤Ï¡¢¥¹¥ê¥¬¥é¥¹¾õ±¢±ÆŽ¥µ¤´É»ÙƩμÁüŽ¥ÌÖ¾õðùγ¾õ±¢±Æ¤Ç¤¢¤ë¡£ (4)ËýÀÇÙ¼À´µ¤È¤Ï¡¢¡ÖÀèÅ·ÀÇÙ¼À´µ¤ò½ü¤¡¢À¸¸å28Æü¤ò±Û¤¨¤Æ¿Í¹©¸ÆµÛ¤¬É¬ÍפʸƵ۾㳲¤ò»Ä¤·¤¿¤â¤Î¡×¤ÈÄêµÁ¤µ¤ì¤ë¡£ (5)¿·À¸»ù¤Î¿Í¹©¸ÆµÛË¡¤Ï¡¢´ðËÜŪ¤Ê´ÖݼŪ¶¯À©´¹µ¤ÎÅË¡¤Ë²Ã¤¨¡¢¹âÉÑÅÙ¿¶Æ°´¹µ¤ÎÅË¡¡¦nasal CPAP¤Ê¤É¤¬¤¢¤ë¡£ a(1)¡¡b(2)¡¡c(3)¡¡d(4)¡¡e(5) ¡Ì²òÅú¡Í ¡Ì²òÀâ¡Í£µ·î31Æü¤Î¼ø¶È¥×¥ê¥ó¥È¡Ê±ÈÌîÀèÀ¸¡Ë¡Ê¡©¡Ë £±¡¥ Èù¾®¤ÊË¢¤Î¿ô¤ò¿ô¤¨¤Þ¤¹¡£ £µ¡¥¤¹¤¤¤Þ¤»¤ó¡¢ÁªÂò»è¤è¤ê¡ß¤Ë¤·¤Þ¤·¤¿¡£´ÖݼŪ¶¯À©´¹µ¤ÎÅË¡¤¬´Ö°ã¤Ã¤Æ¤¤¤ë¤È»×¤¤¤Þ¤¹¤¬¼«¿®¤¬¤¢¤ê¤Þ¤»¤ó¡£
Ìä20.¼¡¤Îµ½Ò¤Î¤¦¤ÁÀµ¤·¤¤¤â¤Î¤ò3¤ÄÁª¤Ù (1)̤½Ï»ù¤ÎǾ¼¼Æâ½Ð·ì¤Ï¡¢¾å°á²¼½Ð·ì¤ÎǾ¼¼Æâ¤Ø¤ÎÀüÇˤˤè¤ë¡£ (2)APGAR score¤Î1ʬÃͤϡ¢¿À·Ð³ØŪ¸å¾ã³²¤òͽ¬¤¹¤ë¤Î¤ËÌòΩ¤Ä¡£ (3)Ǿ¼¼¼þ°ÏÇò¼ÁÆ𲽾ɤϡ¢¼ç¤ËºßÂÛ27½µÌ¤Ëþ¤Î̤½Ï»ù¤Ëȯ¾É¤·¡¢²¼»è¤Ë¶¯¤¤áÛÀËãáã¤ò»Ä¤¹¡£ (4)²«áդθå°ä¾É¤Ï¡¢¥¢¥Æ¥È¡¼¥¼·¿Ç¾ÀËãáã¤ÈÄ°ÎϾ㳲¤Ç¤¢¤ë¡£ (5)̤½Ï»ùÌÖËì¾É¤Ï¡¢¹âÇ»ÅÙ»ÀÁÇÅêÍ¿¤Ê¤É¤¬¸¶°ø¤È¤Ê¤ë¼À´µ¤Ç¤¢¤ê¡¢½Å¾É¤Ê¤â¤Î¤ÏÌÖËìÇíÎ¥¤Î¤¿¤áÌդȤʤ롣 a(1)¡¡b(2)¡¡c(3)¡¡d(4)¡¡e(5) ¡Ì²òÅú¡Í£á¡¢£ä¡¢£å ¡Ì²òÀâ¡Í£µ·î31Æü¤Î¼ø¶È¥×¥ê¥ó¥È¡Ê±ÈÌîÀèÀ¸¡Ë¤ò»²¾È £²¡¥£µÊ¬ÃͤǤ¹¡£ £³¡¥27½µ¢Í34½µ¡£
Ìä21.¼¡¤Îµ½Ò¤Î¤¦¤ÁÀµ¤·¤¤¤â¤Î¤ò3¤ÄÁª¤Ù¡£ (1)Áá´ṳ̈½Ï»ùÉÏ·ì¤Î¼£ÎŤϡ¢¥¨¥ê¥¹¥í¥Ý¥¤¥¨¥Á¥óÅêÍ¿¤Î¤ß¤Ç½½Ê¬¤Ç¡¢Í¢·ì¤òɬÍפȤ¹¤ë¾ÉÎã¤Ï¤Ê¤¯¤Ê¤Ã¤¿¡£ (2)ºßÂÛ´ü´Ö¤Îû¤¤Ì¤½Ï»ù¤Ï¡¢¥Ó¥¿¥ß¥óD¤ÎÅêÍ¿¤äÊìÆý¶¯²½ºÞ¤Î»ÈÍѤˤè¤ë̤½Ï»ù¤¯¤ëɤÎȯ¾ÉͽËɤ¬½ÅÍפǤ¢¤ë¡£ (3)̤½Ï»ùÆ°Ì®´É³«Â¸¾É¤Î¼£ÎŤϹ³PG(¥×¥í¥¹¥¿¥°¥é¥ó¥Ç¥£¥ó)¹çÀ®Á˳²ºÞ¤ª¤è¤ÓÆ°Ì®´É·ë姽ѤǤ¢¤ë¡£ (4)̤½Ï»ù¤Î¹â¥«¥ê¥¦¥à·ì¾É¤Î¼£ÎŤȤ·¤Æ¡¢¥°¥ë¥³¡¼¥¹Ž¥¥¤¥ó¥¹¥ê¥óÎÅË¡¤¬¤¢¤ë¡£ (5)²õ»àÀIJ±ê¤Ï¡¢ÊìÆý±ÉÍÜ»ù¤Çµ¯¤³¤·¤ä¤¹¤¤¡£ a(1)¡¡b(2)¡¡c(3)¡¡d(4)¡¡e(5) ¡Ì²òÅú¡Í£â¡¢£ã¡¢£ä¡Ê¡©¡Ë ¡Ì²òÀâ¡Í£µ·î31Æü¤Î¼ø¶È¥×¥ê¥ó¥È¡Ê±ÈÌîÀèÀ¸¡Ë¡Ê¡©¡Ë £±¡¥ ɬÍפ˱þ¤¸¤ÆÍ¢·ì¤Ï¤¹¤ë¤È»×¤¤¤Þ¤¹¡£ £µ¡¥¤ª¤½¤é¤¯¤½¤Î¤è¤¦¤Ê¤³¤È¤Ï̵¤¤¤«¤È¡Ä¡£
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