Group2/精神医学
平成15年度精神医学学士試験~ †
1)通過症候群(Durchgangs Syndrom)について正しいのはどれか
1 ヒステリーの解離症状の特殊型である
2 情動不安定、権謀症状、妄想状態などを示すが可逆的である
3 意識障害の回復期にみられやすい
4 人格変化や痴呆を残す
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：c
2)悪性症候群に該当するのはどれか
1 血清CPKの高値
2 ダントロレンが著効を示す
3 窩洞、筋強鋼の出現
4 高熱、発汗、意識障害の出現
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：e
3)つぎのうち、正しいのはどれか
1 イミプラミン、アミトリプチリンは三環系抗うつ薬である
2 クロールプロマジンはフェノチアジン誘導体の抗精神病薬である
3 リスペリドンハセロトニン・ドパミン拮抗薬(SDA)である
4 ジアゼパムは四環系抗うつ薬である
5 ゾテビンはブチロフェノン系の抗精神病薬である
a 1,2,3 b 1,2,5 c 1,4,5 d 2,3,4 e 3,4,5
解答：a
4)集団精神療法について、ただしいのはどれか
1 通常は、数人から十数人で行う
2 集団の力動を通して、各人の問題点を考察させ、治療を促進する
3 個人精神療法との併用は避ける
4 同じ目標に対して参加者全員が一致して行動できるまで続ける
5 アルコールや薬物依存症も適応になる
a 1,2,3 b 1,2,5 c 1,4,5 d 2,3,4 e 3,4,5
解答：b
5)精神保健指定医について、正しいのはどれか
1 身体高速と12時間以上の隔離は、指定医の診察を必要とする
2 医療保護入院は、指定医の診察を必要とする
3 指定医は、精神科に勤務する医師ならだれでも応募資格がある
4 措置入院の場合、指定医以外は診療できない
5 措置入院は、都道府県知事または政令都市の市長の命令により2名の指定医の診察の結果、自傷他害の恐れがあると診断が一致した場合になされる
a 1,2,3 b 1,2,5 c 1,4,5 d 2,3,4 e 3,4,5
解答：b
6)精神保健福祉法で定められている入院形態はどれか
1 措置入院
2 応急入院
3 任意入院
4 医療保護入院
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：e
7)ECT(電気けいれん療法)の副作用はどれか。
1 権謀
2 せん妄または発作後もうろう状態
3 幻聴
4 被害妄想
a 1,2,3 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：b
8)DSM-�犬寮鎖席�裂病(統合失調症)の新d何基準にある特徴的な症状はどれか
1 厳格、妄想
2 著しく解体した行動や緊張病性の行動
3 陰性症状
4 自閉
5 離人症
a 1,2,3 b 1,2,5 c 1,4,5 d 2,3,4 e 3,4,5
解答：a
9)精神分裂病(統合失調症)に特有の症候群について、正しいのはどれか
1 その基礎に、分裂病性の認知障害が推定されている
2 それは回復可能であるが、再発しやすさは人生の長期にわたって持続する
3 精神分裂病(統合失調症)固有の症状は連合障害に集約される
4 大半は一定の経過をたどって軽度の欠陥状態に移行する
5 その成因には異種性heterogeneityがある
a 1,2,3 b 1,2,5 c 1,4,5 d 2,3,4 e 3,4,5
解答：b
10)精神分裂病(統合失調症)の成因について正しいのはどれか
1 アセチルコリンエステラーゼの異常が指摘されている
2 前頭葉皮質から大脳辺縁系、側頭葉皮質に形態異常がみられやすい
3 精神分裂病(統合失調症)は一つのh壮行軍であり、遺伝子解析で異種性を支持する報告が多い
4 ドーパミン仮説は、幻覚妄想について発病一致率に有意差がみられない
5 一卵性双生児と二卵性双生児では発病一致率の有意差がみられない
a 1,2,3 b 1,2,5 c 1,4,5 d 2,3,4 e 3,4,5
解答：d
11)精神分裂病(統合失調症)の長期経過について、正しいのはどれか
1 発病年齢が高いものほど予後が悪い
2 急性発症で急性錯乱や感情障害を交える症例は、むしろ寛解しやすい
3 心理社会的な因子が、長期経過と転機に大きな影響を与える
4 再発患者は長期にわたって服薬継続が必要である
5 初発患者の場合には、多くは症状が回復した段階で服薬を中止できる
a 1,2,3 b 1,2,5 c 1,4,5 d 2,3,4 e 3,4,5
解答：d
12)躁病エピソードでみられやすいのはどれか
1 軽度の意識障害を伴う思考錯乱
2 多動、多弁、無遠慮
3 欲動亢進、多弁、睡眠障害
4 尊大、万能感
5 支離滅裂、常同行動
a 1,2,3 b 1,2,5 c 1,4,5 d 2,3,4 e 3,4,5
解答：d
13)老年期うつ病について、正しいのはどれか
1 老年期のさまざまな喪失体験が、発病を促しやすい
2 仮性痴呆を伴いやすい
3 一般に自殺の危険率は低い
4 抗うつ剤による抗コリン性副作用がでにくい
5 難治性かつ重症のうつ病には、無けいれん電撃療法の適応がある
a 1,2,3 b 1,2,5 c 1,4,5 d 2,3,4 e 3,4,5
解答：b
14)双極性障害について、正しいのはどれか
1 30歳前後に好発し、大鬱病よりも発病年齢が若い
2 病前性格には、執着性質やメランコリー親和型性格が多い
3 難治性のrapid cycler型に移行する場合がある
4 病早期が過ぎると病前の人格水準に戻り、多くは完全寛解する
a 1,2,3 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：c？
15)躁うつ病について、正しいのはどれか
1 青年期の鬱病は、青年期にみられる適応障害と鑑別しにくい
2 大鬱病は、発症に誘引や契機がないものをいう
3 躁状態では現実に生き、うつ状態では過去に固執するといわれる
4 うつ状態では、回復期の自殺企図に特に注意を要する
a 1,2,3 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：a
16)鬱病の特徴で、正しいのはどれか
1 治療による自覚的な改善は、他覚的な改善よりも遅れやすい
2 季節と関連して起こる鬱病もある
3 年代によって、抑うつ気分の表出症状は異なる
4 睡眠障害として早朝覚醒だけでなく、まれに過眠もみられる
a 1,2,3 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：e
17)つぎのうち、反応性精神病とされているのはどれか
1 感応精神病
2 祈祷性精神病
3 拘禁精神病
4 難聴者にみられる白芥妄想
a 1,2,3 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：e
18)異常人格または精神病質者の概念として正しいのはどれか
1 異常人格は、正常範囲から逸脱した人格のことをいう
2 精神病質は、やがて精神病に発展する異常人格をいう
3 精神病質には、人格の異常故に他者を困らせるものが含まれる
4 精神病質には、人格の異常の故に自らが悩む者が含まれる
a 1,2,3 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：a
19)人格障害について、正しいものはどれか
1 内的体験や行動にみられる一過性の偏倚は含まない
2 薬物療法には抗精神病薬がしばしば用いられる
3 DSM-�犬任録由幣祿欧凌巴粘霆爐房匆馘�な機能障害が含まれている
4 人格障害には精神療法が必要な場合が多い
a 1,2,3 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：e
20)境界型人格障害者の感情特徴について、正しいのはどれか
1 激しい怒りとその統御困難
2 場にそぐわない不適切な感情
3 慢性的な空虚感
4 不安、焦燥感、不快気分が挿話性に繰り返される感情の不安定
a 1,2,3 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：a
21)解離型ヒステリーにみられうる症状はどれか
1 視野狭窄
2 健忘
3 多重人格
4 全身けいれん
a 1,2,3 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：c
22)パニック障害について正しいのどれか
1 女性よりも男性に多い
2 高齢者に発症しやすい
3 鬱病と合併することが多い
4 セロトニン選択再取り込み阻害薬(SSRI)が有効である
5 広場恐怖をしばしば伴う
a 1,2,3 b 1,2,5 c 1,4,5 d 2,3,4 e 3,4,5
解答：e
23)身体表現性障害について正しいのはどれか
1 しばしばドクターショッピングをする
2 身体症状は心因性なので、身体的診察の検査の必要はない
3 医師が病気を否定すると、攻撃的になることがある
4 精神療法では、患者の苦しみに理解を示し、感情の言語化を促す
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：a
24)換気症候群について、正しいのはどれか
1 意識消失や四肢のテタニー様強直を起こすことがある
2 直接の死因にはならない
3 後頭・胸部の閉塞巻、動悸や空気欠乏症を伴いやすい
4 再発への予期不安をもつ
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：e
25)神経症について正しい組み合わせはどれか
1 治療には薬物が必須である
2 内因性精神病ではない
3 成因には性格と環境が重要な要因となる
4 身体症状がみられることは少ない
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：c
26)つぎのうち、正しいのはどれか
1 Kraepelinは発達早期の脳障害による知的障害を早発痴呆と呼んだ
2 特発性の精神遅滞には重度の障害が多い
3 軽度精神遅滞はIQ50-69までをいい、精神遅滞の役75％を占める
4 フェニールケトン尿症の原因は、phenylalanine hydroxylaseの欠損または低活性である
5 ダウン症候群は常染色体異常で起こり、No.21trisomyが多い
a 1,2,3 b 1,2,5 c 1,4,5 d 2,3,4 e 3,4,5
解答：e
27)神経大食症8bulimia nervosa)の特徴はどれか
1 無茶食いbinge eatingを週2回以上、3ヶ月以上繰り返す
2 パージ(自己誘発性の嘔吐、下剤や利尿剤、浣腸の乱用)がみられやすい
3 自殺や犯罪に走りやすい
4 無茶食いの後に、病的な爽快感と自己陶酔にひたる
5 神経性無食欲症のエピソードが先行する場合が少なくない
a 1,2,3 b 1,2,5 c 1,4,5 d 2,3,4 e 3,4,5
解答：b
28)神経性無食欲症(anorexia nervosa)の特徴と成るのはどれか
1 痩せていること自体を、ひどく醜く恥ずかしいことと悩んでいる
2 標準体重下限の85％以下になってもやせたとは感じていない
3 基礎代謝の低下や無月経を伴いやすい
4 強迫的傾向をもつ未成熟な性格者が多い
5 死に至ることはない
a 1,2,3 b 1,2,5 c 1,4,5 d 2,3,4 e 3,4,5
解答：d
29)幼児自閉症について、正しいのはどれか
1 常同的で反復的な行動や独特な言語がみられる
2 母親に対しては、自然な感情的接触が保持される
3 視線が合わない
4 てんかんの合併が少なくない
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：a
30)注意欠陥多動性障害について、正しいのはどれか
1 成人になると躁うつ病に移行しやすい
2 親の厳しい叱責、児童虐待などの環境因が主因とされている
3 脳波異常を伴わない
4 協調運動の異常や微細な神経学的徴候を示しやすい
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：d
31)症状性精神病について、正しいのはどれか
1 身体疾患が基礎となり、二次的に脳が関与する精神障害である
2 内因性精神病と同義である
3 身体疾患の種類に関わらず、共通した精神症状群(外因反応型)が現れる
4 急性期には意識障害を中心とする病像を呈すことが多い
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：a
32)次の組み合わせで正しいものはどれか
1 血管型痴呆----卒中発作、感情失禁、夜間譫妄
2 進行性核状麻痺----垂直性眼球運動障害、項部硬直、仮性球麻痺
3 Pick病----人格変化、モリア、滞続言語
4 進行麻痺----Argyll Robertson徴候、言語蹉跌
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：e
33)老年期アルツハイマー型痴呆(ATD)と脳血管性痴呆(VD)で、正しいのはどれか
1 日本では近年ATDの比率が増大傾向にある
2 ATDは全般的に地方が多く、VDではまだら痴呆が多い
3 Hachinskiの虚血点数と頭部MRI検査は、両者の鑑別に有用である
4 ATDの方が早期に病識が失われる
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：e
34)痴呆に関連した疾患で正しいのはどれか
1 老年期鬱病で偽痴呆を来す事がある
2 アルツハイマー型痴呆で抑うつ気分を伴う事がある
3 Creutzfeldt-Jakob病の痴呆は、錐体路、錐体外路性徴候を伴っている
4 Huntington舞踏病の主な精神症状は、痴呆と性格変化である
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：e
35)症候学的特徴として、アルツハイマー型痴呆(ATD)らしい所見はどれか
1 Creuzfeldt-Jakob病
2 ミオクローヌスてんかん
3 欠神発作
4 肝脳疾患
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：b
37)下記のうち複雑部分発作の説明として正しいのはどれか
1 欠神発作に続いて起こる
2 自動症を伴うことがある
3 側頭葉てんかんにみられやすい
4 意識は清明で、健忘を残さない
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：c
38)てんかんで全身けいれん発作を起こした時の処置で、正しいのはどれか
1 四肢を強く抑えて、けいれんを抑制する
2 発作後の興奮を防ぐために神経遮断薬を注射する
3 口にガーゼを巻いた割り箸をかませて、舌咬傷を防ぐ
4 直後の発作反復の予防にはジアゼパムの静脈内注射が有効である
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：d
39)つぎのうち、てんかん発作の可能性が高いのはどれか
1 排尿直後に目の前が暗くなり、床に倒れた
2 全身の強直間代性けいれんをくり返したが、意識清明で健忘はなかった
3 さまざまな部位から始まるけいれん発作をくり返した
4 瞬時の厳格の後、全身けいれんと意識消失が見られた。けいれんの持続は約1分
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：d
4)てんかんと診断されないのはどれか
1 死心発作
2 心因性発作(議事発作、ヒステリー発作)
3 中毒性けいれん
4 ナルコレプシー
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：e
41)つぎのうち、正しいのはどれか
1 睡眠脳波には、hump,spindle,K-complexなどの特徴的な波型が見られる
2 REM睡眠では、ほとんど夢を見ないほど深く眠っている
3 夜驚症は小児期に多く見られる
4 睡眠相遅延症候群には、ビタミンB12が奏功する事がある
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：a
42)概日リズム睡眠障害に含まれるのはどれか
1 非24時肝型睡眠覚醒障害
2 クライン・レビン症候群
3 睡眠相抗体症候群
4 時差症候群
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：a
43)睡眠薬の副作用に通常含まれるのはどれか
1 奇異反応(不眠、不安など)
2 パーキソンソニズム
3 持ち越し効果
4 離脱現象(反跳政府民、けいれん、せん妄など)
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：a
44)覚醒剤性精神病について、正しいのはどれか
1 覚醒剤が体内から排泄された後も精神病状態が遷延・持続する事がある
2 覚醒剤による精神病エピソードには、ハロペリドールは無効である
3 第2軸に人格障害をもつものが多い
4 覚醒剤の再注射や心理ストレスで速やかに再発する
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：a
45)振戦譫妄に認められる症状はどれか
1 粗大な振戦
2 小動物幻視
3 Liepmann現象
4 発汗
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：e
46)アルコール依存症の治療法として適切なものはどれか
1 精神分析療法
2 集団精神療法
3 シアナマイド
4 バルプロ酸ナトリウム
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：c
47)下記の疾病のうち、重篤なアルコール依存症に認められるものは何か
1 Creutzfeld-Jakob病
2 Parkinson症候群
3 Turner症候群
4 Korsakof症候群
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：d
48)アルコール依存症にみられるものはどれか
1 Black out
2 Loss of control
3 bout drinking
4 Withdrawal symptoms
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：a
49)アルコール依存症に起こりやすい神経疾患はどれか
1 ウェルニッケ-コルサコフ脳症
2 進行性核状麻痺
3 硬膜下血腫
4 ペラグラ脳症
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：a
50)アルコール離脱症候群について、正しいのはどれか
1 振戦譫妄は、意識障害なので健忘を残す
2 急激な断酒は症状をかえって悪化させるので、少量の飲酒を勧める
3 早期離脱症状の1つに、全身けいれん発作がある
4 振戦譫妄は、断酒して数日後に認められやすい
a 1,3,4 b 1,2 c 2,3 d 4 e 1〜4のすべて
解答：a
試験問題
1年生
2年生
3年生
4年生
6年生
リンク集
最新の20件
2022-09-06
2021-01-31
2021-01-06
2016-11-16
2016-11-14
2016-11-11
2016-11-09
2014-07-27
2014-01-30
2013-01-12
2012-05-15
2010-10-04
2010-07-18
2010-07-04
2009-09-21
2009-03-01
2009-01-23
メニューバーの編集
- counter: 1338
- today: 2
- yesterday: 0
- online: 1
