泌尿器科学
1.腎血流量について穴埋め。
心拍出量が４L／分の時、腎血流量は（ ）％で片腎血流量ＲＢＦは（ ）ml／分となる。ヘマトクリットが50％の時、腎血漿量RPFは（ ）ml／分となる。腎血流のうち、2割が原尿に、8割が輸出細動脈に流れるとすると、1日に生成される原尿は（ ）ml／日となるので、尿量は1440ml／日となる。
解答：25、500、500、144000
2.副腎腫瘍についての○×。（5つ）
� ‖腓�さで癌を特定できるか ○
�◆（卻�の副腎摘出後一時的なステロイド投与が必要か ○
�� 21OH酵素欠損症では、ステロイド過剰でさまざまな症状が起きる。 ○
�ぁ �
�ァ �
\\\3の病態はステロイド不足だから×だと思われ
3.性感染症について誤りを1つ。（5択×3）
a. 淋病：オーラルセックスでは感染しない ×
b. クラミジア：若者では感染が増えていない ×
c. コンジローム：陰茎癌の可能性はない ×
※そのほかの選択肢は授業プリントからそのまま出ていた。
4.腎癌について正しいものを1つ。（5択）
� ／婀發惑戮謀尚椶垢襪海箸�多い。
�◆／娵豐俵攤挧�腫は腎癌の一種である。
�� 腎癌には化学療法や放射線療法がよく効く。
�ぁ／婪挧Υ發任�clear cell typeのものが一番多い。
�ァ �
○××○
5.男性不妊症について10個の選択肢から正しいものを5つ選ぶ。
・無精子症でも妊娠するか・
・精子が50％以下の運動率だと運動障害と考えられる。
・精子が3.0×106以下だと乏精子症である。
・不妊の理由の約50％が男性によるものである。
・クラインフェルターの人は精子を作れる。
・精巣上体炎は男性不妊の原因になりうる。
・精嚢の容量は20mlである。
などの選択肢。みんなできなかったみたい。
6・7.精巣腫瘍についての○×（5つ×2）
� ≦位售發�1番多い。 ×
�◆＼坐禺鞜腓浪蹴慘屠，�効かない ×
�� 精巣腫瘍の両側発生は20％である。
�ぁ＼坐禺鞜腓呂泙左緜温�リンパ節に転移する。
�ァ（�射線治療後はテストステロン産生が低下する。
他に、精巣静脈瘤についてなど。難しめの選択肢が多かった。参考書も見ないとわからなそう。
8.膀胱腫瘍についての5択
� ＿甞萋粟�膀胱の診断には尿流量測定が必要である。 ×
�◆∞�胱腫瘍は移行上皮癌が多い。 ○
�Ｊ�圧性尿失禁は中年以降の女性に生じない。 ×
�ぁ〇椎⇔未鯊�るにはカテーテルが必要である。 ×
�セ椎△砲弔い董�
9.失禁などについて前後が正しいものを選ぶ問題。（5択）
・溢流性尿失禁 → 残尿は少ない ×
・機能性尿失禁 → 痴呆・運動障害 ○
・膀胱癌 → 尿細胞診
・二分脊椎 → ？
など。過去問をやっていれば解けた。
10.腎細胞癌の組織学的分類を5つ書け。淡明細胞癌、顆粒細胞癌、嫌色素細胞癌、紡錘細胞癌、乳頭状腎細胞癌、嚢胞随伴腎細胞癌
11.膀胱癌の組織型を3つ書け。
移行上皮癌、失禁、性機能障害
12.前立腺癌の合併症として正しいものを選べ。（5択）
失禁、性機能障害
13.前立腺癌の治療で誤っているものを選べ。(5択）
� ．┘好肇蹈殴�
�◆．廛蹈殴好謄蹈鵝 �
�� 去勢術
�ぁ。劭函檻味�
�ァ々鈎棒�ホルモン
14.泌尿器科の講義について印象を述べてください。
以上14問。復元している選択肢は問題どおり。殆どの人が出来なかったといっていた。出回るはずの過去問（1999〜2001）をやりつつ授業プリントを見ていく。2日。ステップは量が多いが十分。100％国試マニュアルは分かりやすいが少ない。どっちかの参考書があるといい。一応、精巣捻転症については答えられるようになっておくと良いと思う。
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